6天內(nèi)，全球新冠肺炎確診例數(shù)又增加100萬。

北京時(shí)間6月28日2時(shí)（格林威治時(shí)間6月27日18時(shí)），Worldometers新冠疫情實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)顯示，全球累計(jì)確診病例突破10000000例。

從6月23日累計(jì)確診900萬，到破千萬，這是新冠疫情暴發(fā)至今，新增百萬確診數(shù)用時(shí)最短的一次。

要指出的是，各平臺(tái)因數(shù)據(jù)來源不同，而致統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有差異。比如，騰訊新聞《新冠肺炎疫情最新動(dòng)態(tài)》顯示，截至28日12時(shí)，全球累計(jì)確診超1008萬例。

而美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)校準(zhǔn)數(shù)據(jù)顯示，北京時(shí)間6月28日17時(shí)，全球累計(jì)確診9994206例，累計(jì)死亡499024例。

1000萬例并不是終點(diǎn)。

中國疾病控制預(yù)防中心流行病學(xué)原首席科學(xué)家曾光教授告訴《健康時(shí)報(bào)》，疫情還未到最高潮的時(shí)候，談什么時(shí)候結(jié)束還太早，應(yīng)該談什么時(shí)候會(huì)惡化。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)，全球每天約需62萬立方米醫(yī)用氧氣。但目前，提供給新冠肺炎重癥患者的醫(yī)用氧氣快要用盡。在巴西一家醫(yī)院內(nèi)，新冠肺炎患者正在艱難地呼吸。/Reuters

新冠肺炎如狂風(fēng)般席卷全球

根據(jù)世界公認(rèn)的記載，最早被記錄的新冠肺炎病例，發(fā)生于2019年12月1日和12月8日。地點(diǎn)是中國武漢。

1月21日，1月24日，1月25日，北美洲、歐洲、大洋洲陸續(xù)有國家報(bào)告確診首例。1月30日，世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布新冠疫情為“國際關(guān)注的公共衛(wèi)生緊急事件”。

然后，新冠肺炎的震中在全球移動(dòng)。從1月時(shí)的中國武漢，到2月時(shí)的韓國大邱、日本“鉆石公主號(hào)”，再到英國、意大利、美國……

2月26日，WHO總干事譚德塞稱，截至2月25日，中國境外上報(bào)新增病例首次超過中國境內(nèi)。中國疫情已現(xiàn)峰值“拐點(diǎn)”，疫情轉(zhuǎn)向全球擴(kuò)散。

由于死亡人數(shù)快速增加，3月23日，在意大利北部塞拉瓦萊-斯克里維亞的一處公墓教堂里，擺放著許多有待入土的新冠肺炎逝者棺材。/Reuters

緊接著，3月時(shí)，中國和世界疫情呈兩極化發(fā)展。3月12日，中國衛(wèi)健委宣布，總體上，中國大陸本輪疫情流行高峰已經(jīng)過去。

而全球多個(gè)國家局勢趨緊。彼時(shí)，全世界關(guān)注的是，每10萬新增病例所花的時(shí)間。3月23日，譚德塞稱，從首例確診到全球病例數(shù)達(dá)10萬，花了67天時(shí)間；達(dá)到第二個(gè)10萬，用了11天；第三個(gè)10萬，4天；第四個(gè)10萬，3天；第五個(gè)10萬，2天……

北京時(shí)間4月3日，全球確診新冠肺炎超100萬例。確診病例數(shù)前三的國家分別是美國、意大利和西班牙。

4月29日，在意大利羅馬某醫(yī)院的新冠肺炎重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，麻醉師正在思考如何幫助患者。/AFP

4月4日清明節(jié)，中國為在抗疫斗爭中犧牲烈士和逝世同胞，舉行全國性哀悼活動(dòng)。

在這一天，美國確診人數(shù)突破30萬。總統(tǒng)特朗普在記者發(fā)布會(huì)上稱，未來兩周美國將迎來新冠疫情最艱難的時(shí)刻，“將會(huì)有很多人死亡！”“如果不配合抗疫措施，死的人會(huì)更多。”

他說對(duì)了疫情的嚴(yán)峻性。卻錯(cuò)估了時(shí)間范圍。

此后，美國新增確診病例數(shù)持續(xù)呈指數(shù)級(jí)增加。4月28日，美國成為全球首個(gè)確診病例超過100萬例的國家。5月27日，成為全球首個(gè)死亡病例超過10萬例的國家。

截至北京時(shí)間6月28日15時(shí)，美國累計(jì)確診250余萬例，累計(jì)死亡125539例。而且，在最近幾周的部分解封后，至少有31個(gè)州通報(bào)疫情反彈。佛羅里達(dá)州和得克薩斯州通報(bào)確診病例數(shù)，創(chuàng)下歷史新高。即日起，包括得克薩斯州、佛羅里達(dá)州和亞利桑那州等在內(nèi)的11個(gè)州，已暫停或推遲重啟計(jì)劃。

美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇稱，確診病例上升是由于相關(guān)地區(qū)“可能開放得太早”，以及人們沒有遵循社交隔離指南。“人們正在感染其他人。最終，那些脆弱的人群將被感染。”

但在如此緊迫的疫情形勢下，美國還在為是否應(yīng)鼓勵(lì)全民戴口罩，爭論不休。民主黨議員杰米·拉斯金表示憤怒：“這就是一項(xiàng)公共衛(wèi)生措施，為什么要搞得那么復(fù)雜？”

美國休斯敦貝勒醫(yī)學(xué)院彼得·霍茨教授于6月26日告訴美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）：“觀察美國疫情增長的曲線圖，可以看到它初期平緩，但突然急劇攀升，幾乎呈垂直狀。”/Getty Images

6月19日，繼美國后，全球第二個(gè)確診病例破百萬的國家出現(xiàn)了：巴西。

目前，巴西累計(jì)確診例數(shù)已經(jīng)超過127余萬。但，該國多地已放松隔離措施，逐步恢復(fù)商業(yè)活動(dòng)。

6月5日，在巴西里約熱內(nèi)盧，57歲新冠肺炎逝者保羅的墳頭，豎著一個(gè)十字架。他被形容為代號(hào)“60423”，以避免忙亂的掘墓人落錯(cuò)棺木。/AP

在亞洲，多數(shù)國家疫情已進(jìn)入穩(wěn)定階段。但印度和巴基斯坦形勢并不明朗。印度累計(jì)確診病例超過50萬例，單日新增確診數(shù)已連續(xù)16天，在1萬例以上。且每增加10萬個(gè)病例的用時(shí)，不斷縮短。

6月4日，在印度首都新德里的一個(gè)火葬場等候區(qū)，兩名婦人相擁哭泣。她們剛剛送別了自己的親人。/Reuters

隨著防控措施放松，多國疫情也突然反彈。

德國兩家肉類加工廠出現(xiàn)聚集性疫情，導(dǎo)致兩個(gè)地區(qū)重新封鎖。

6月21日結(jié)束“國家緊急狀態(tài)”后，西班牙各地共登記37次疫情局部暴發(fā)。

法國衛(wèi)生總署于24日發(fā)布公告稱，5月9日至今，該國已經(jīng)確認(rèn)272起聚集性疫情。

以及，英國政府正考慮對(duì)萊斯特市實(shí)施封鎖。這個(gè)人口為35萬的城市，在過去兩周內(nèi)有650人確診。

6月27日，公眾號(hào)“數(shù)據(jù)化管理”制作“全球新冠確診人數(shù)前100名國家/地區(qū)的日新增曲線圖（3-6月）”。顏色越黑，說明該地區(qū)局勢越嚴(yán)峻。

可以看到，在排名前50位的國家，有不少黑如墨。這說明，在未來一段時(shí)間內(nèi)，當(dāng)?shù)亍⑸踔寥蛞咔檫€將持續(xù)惡化，甚至仍加速增長。

仍未回答的幾個(gè)問題

“新冠病毒的復(fù)雜遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們的想象……我們對(duì)新冠病毒的了解還不太深入，需要進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和探究。”曾光教授如是告訴《健康時(shí)報(bào)》。

“不知道、不清楚、不好說”——從疫情暴發(fā)至今，醫(yī)學(xué)界、科學(xué)界重復(fù)著這些表述。

比如，“疫情源于何時(shí)何地”，仍是個(gè)謎。

最新的答案是：或者早于2019年3月。

6月26日，西班牙巴塞羅那大學(xué)表示，該校領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)腸道病毒小組對(duì)當(dāng)?shù)貜U水樣本進(jìn)行檢測，在冷凍的、采集于2019年3月12日的廢水樣本中，發(fā)現(xiàn)新冠病毒聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）檢測呈陽性，病毒水平非常低。

這一研究結(jié)果已交同行評(píng)審。如果確認(rèn)無誤，它或許意味著，新冠疫情出現(xiàn)時(shí)間比報(bào)告得更早。

圖片來源于Courtesy

再比如，我們尚不清楚，過往在流行病傳播中扮演關(guān)鍵角色的兒童，在此次新冠病毒傳播中，發(fā)揮著何種作用。

澳大利亞布里斯班昆士蘭大學(xué)一項(xiàng)尚未發(fā)表的分析研究稱，兒童很少是第一個(gè)把病毒帶到家中的人。英國南安普頓大學(xué)醫(yī)院分析數(shù)據(jù)也認(rèn)為，兒童患病和傳播風(fēng)險(xiǎn)低，“支持學(xué)校全面復(fù)課。”

但4月27日發(fā)表在《柳葉刀傳染病》（The Lancet Infectious Diseases）上的一項(xiàng)研究卻稱，10歲以下兒童與成年人一樣容易感染，差別僅在于兒童出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的可能性較小。瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院的研究顯示，這或許是因?yàn)椋瑑和膬?nèi)皮細(xì)胞狀態(tài)通常優(yōu)于成年人，因此血管更能抵抗病毒攻擊。

4月27日，中國杭州養(yǎng)正小學(xué)的學(xué)生們戴著自制“一米帽”復(fù)課。現(xiàn)場效果有“百官上朝”既視感。/浙江日?qǐng)?bào)

疫苗未必能成為“免疫通行證”

被視為“唯一退出機(jī)制”的新冠疫苗研發(fā)，正在提速。

6月26日，WHO首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦表示，WHO希望能用12-18個(gè)月，研發(fā)出新冠疫苗。這個(gè)速度遠(yuǎn)超一般疫苗研發(fā)所需的8-10年時(shí)間。

目前，全球正在研發(fā)的新冠疫苗超過200個(gè)。有15個(gè)已進(jìn)入人體臨床試驗(yàn)階段。從現(xiàn)有報(bào)道看，中美在疫苗研發(fā)進(jìn)度上幾乎一致，是全球疫苗研發(fā)進(jìn)程中的領(lǐng)頭羊。

4月10日，工作人員在國藥集團(tuán)中國生物新冠疫苗生產(chǎn)基地，展示新型冠狀病毒滅活疫苗樣品。/新華社

“國是直通車”援引復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)言稱，“我認(rèn)為我們最早可能會(huì)在今年年底或明年上半年推出疫苗。”從時(shí)間點(diǎn)上看，以最快的速度開展Ⅲ期臨床研究，最早也要到年底才能結(jié)束。算上疫苗擴(kuò)大再生產(chǎn)的時(shí)間，可能疫苗面世最快的時(shí)間是明年上半年。

但中國疾病控制預(yù)防中心流行病學(xué)首席專家吳尊友告訴“中青報(bào)·中青網(wǎng)”，疫苗不一定能成為人類的“免疫通行證”。“疫苗的問題非常復(fù)雜。隨著對(duì)新冠病毒的認(rèn)識(shí)加深，我越發(fā)感覺到，情況不像最早那樣樂觀。”

這其中有幾方面因素。第一，到目前為止，沒有一種冠狀病毒引起的疾病，可以用疫苗預(yù)防。第二，其他冠狀病毒的抗體通常持續(xù)在半年至一年。而感染新冠病毒后，人體產(chǎn)生的免疫力持續(xù)時(shí)間尚不明確。

《自然醫(yī)學(xué)》近日發(fā)表中國研究指出，人體感染新冠病毒后自發(fā)生成的抗體，能持續(xù)2-3個(gè)月。此后可能會(huì)下降到檢測不出。這一結(jié)果被視為“或嚴(yán)重打擊新冠肺炎疫苗的應(yīng)用前景”。

北京科興生物制品公司的一名工程師正在觀察實(shí)驗(yàn)猴腎細(xì)胞。6月12日，該公司研發(fā)的新冠肺炎疫苗在巴西開啟Ⅲ期臨床。據(jù)稱將有9000名巴西志愿者參與試驗(yàn)。/Getty Images

“我們并非束手無措。”WHO總干事譚德塞稱，政府、企業(yè)、社區(qū)、家庭和個(gè)人做出的決定，能影響新冠肺炎的發(fā)展軌跡。

“國是直通車”表示，多數(shù)國家如中國、韓國等，防控措施已取得積極進(jìn)展。隨著疫情擴(kuò)散，各國民眾的防控意識(shí)也隨之加強(qiáng)。企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)后，防護(hù)物資的生產(chǎn)也開足馬力。

曾光告訴《健康時(shí)報(bào)》，當(dāng)前情況下，不確定因素有很多。我們更需要的是考慮全球如何共同正確面對(duì)新冠疫情，如何把疫苗當(dāng)作為全球的公共衛(wèi)生產(chǎn)品，造福全人類。