縣醫院能力建設一直是國家醫療改革的核心的工作任務之一。大批縣級醫院達標建設、升級成三級醫院，意味著相應的軟硬件資源配置都要進一步提升。

兩地大批縣級醫院升三級醫院

近日，阜陽市《2018年綜合醫改重點工作》明確提出支持符合條件的縣級醫院積極創建三級醫院，納入目標考核。為確保創建任務的完成，市衛生計生委積極向市政府匯報，修改《阜陽市區域衛生規劃(2016-2020年)》的部分內容，掃除創建工作中由于規劃原因導致的政策瓶頸。

為支持創建工作，轄區政府分別在人、財、物上給予積極支持，劃撥土地建設醫院新區，撥出專項資金引進高級人才，并在大型設備配備、優勢學科發展等方面給予積極支持。

市衛生計生委積極鼓勵符合條件的縣級醫院創建三級醫院，在醫院設置材料初審、現場審查等方面積極與省衛生計生委聯絡匯報，就審查需要注意的關鍵環節給予技術指導，確保一次審查通過。

截止目前，阜南縣人民醫院、阜陽市婦女兒童醫院、潁上縣人民醫院分別通過省衛生計生委的三級醫院設置批準。臨泉縣人民醫院、界首市人民醫院目前仍在積極創建中。

這也就意味著阜陽市不僅有大批縣級醫院要升三級醫院，在醫療設備配置上，還將獲得各級財政的大力支持！

而在云南省衛計委發布的《深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務》中，明確提出實施縣級公立醫院提質達標晉級行動計劃，到2018年底，新增40所縣級公立醫院達到 《縣醫院醫療服務能力基本標準》要求。大力推進縣級醫院胸痛中心、卒中中心建設。

并且在今年4月發布的《云南省縣級公立醫院提質達標晉級行動計劃》中，就明確云南省財政將按照“以獎代補”形式，對評估驗收達到基本標準的縣級公立醫院每所給予500萬元補助資金。

在保證區域醫療服務體系完整性的前提下，達到基本標準要求、編制床位和開放床位達到500張以上、醫療服務能力輻射2個以上縣域、獲得5個以上省級臨床重點專科的縣級公立醫院，可申請晉級為三級醫院。

也就是說，這些達標的縣級醫院，將有可能晉升為三級醫院。

縣級醫院迎來前所未有的發展機遇

據《中國縣域衛生》不完全統計，截至目前，全國縣市級醫院至少已有超過200多家晉升為三級醫院。(見文后附圖)其中，江蘇省40家，四川省39家，山東省33家，浙江省29家……

而早在今年6月8日，國家衛健委召開新聞發布會，紹了我國縣級醫院在這方面所做出的成績以及今后的發展方向。明確今年會再啟動一批500家縣醫院能力建設，進一步提升縣醫院能力水平。

通過此次發布會可以看出，國家把提升縣級醫院綜合能力放在了一個至關重要的位置，對于其醫療質量和診治能力，更是要狠抓落實，縣級醫院將逐漸發生質的改變。

事實上，在中國近十年的城鎮化的進程中，在新一輪醫改“強基層”的政策導向下，大量社會資源涌向縣市級醫院，很多縣市級醫院乘勢而起，相當部分的縣市級醫院已經是鳥槍換大炮。

隨著2011年醫院等級評審的重啟(2011年9月21日，原衛生部以衛醫管發〔2011〕75號印發《醫院評審暫行辦法》)，全國各地醫院掀起“爭級上等”的熱潮。在業內人士的普遍認識中，只要晉升到“三級”尤其是“三甲”，就意味著好的醫療條件、醫療技術和醫療服務。

只要晉升到“三級”，收費標準可以更高。原衛生部《醫院分級管理辦法》明確，醫療收費應與醫院級別掛鉤。級別不同，門診掛號、住院床位收費等都應有所不同，以適當拉開檔次。

“三級”還意味著政策更優，可以購置更加高端的設備，享有更多的科研項目資源。如原衛生部明確要求，申報國家臨床重點專科建設項目的專科所在醫院應為三級醫院。

“三級”還意味著更大的平臺、聲譽，能吸引更多的醫療人才和病源。

總之，在落實分級診療和強基層的大環境下，在中間起著關鍵性杠桿作用的縣級醫院，騰飛是必然的了。