種植牙醫保限價品牌名單公布，中低端市場競爭率先加劇。限價會不會成為30省聯盟集采價格參考？種植牙全國降價還有多遠？
近日，寧波市醫保局發文稱，已全面推出種植牙醫保限價支付政策。種植牙全過程國產每顆只要3000元、進口每顆也只要3500元。?
寧波市醫保局表示，綜合考慮生產廠家的成本和醫療機構的服務費用，市醫保局將耗材的價格限定在國產1000元、進口1500元，醫療機構（二級及以下）的醫療服務費用定為2000元，降價幅度達到60%。
目前，全市已經有103家醫療機構參與醫保種植牙項目，占全市種植牙總量的75%左右。已簽約醫療機構中約定品牌的種植牙，無論使用醫保歷年賬戶支付還是現金支付，全部同城同價。不在品牌目錄內的種植牙，醫保歷年賬戶不予支付。
據象山縣人民政府此前消息，今年1月，醫保種植牙項目已在全寧波市大范圍試行。
參與醫保種植牙的醫療機構對目錄內的品牌種植牙實行整體打包收費，即按照醫療機構等級區分二級及以下、三乙、三甲3個檔次，國產品牌3000元、3200元、3400元，進口品牌3500元、3700元、3900元。簽約醫療機構統一按照上述標準收費。
據寧波市醫保局透露，首批共有14個品牌，包括國產的創英、ZDI、1號種植體和進口的沃蘭、DIO、SG等。查詢寧波市醫保信息了解到，除上述品牌外，可選擇品牌還包括國產的百康特、康盛、康德泰和安特。
值得關注的是，截至目前，種植牙全球市場占有率前五的品牌均未出現在寧波種植牙醫保信息查詢系統中，3個進口品牌均為韓系植體，高端植體集體缺席。
據了解，醫保種植牙目錄品牌將實行動態管理、定期更新。寧波市醫保局醫藥價格和招標采購處屠志君特別表示，只要企業愿意可以按程序申請納入目錄范圍。?
寧波醫保局表示，對于種植牙醫保限價支付政策，國家醫保局專題調研并充分肯定寧波“先行先試”的做法。
寧波市醫保局醫藥價格和招標采購處相關負責人分析認為，“寧波經濟發展水平高，種植牙普及率高，試行種植牙限價有很好的基礎。”
他指出，寧波種植牙滲透率達到每萬人120顆左右，遠高于25-30顆的國內平均滲透率，已經接近歐美發達國家平均水平的每萬人140顆-150顆。
全國政協委員、廣州市政協副主席于欣偉此前曾表示，當前種植牙價格畸高主要是由采購模式造成，即招標、流通環節推高的，進口品牌占比高，流通環節多，進口種植體出廠價格600-2000元，進入醫院往往翻兩番。
據了解，寧波市場上國外品牌占九成以上，國產品牌替代率低，一顆種植牙的價格中，耗材價格不到三成，服務費用七成左右，有降價空間。
據寧波晚報報道，早在2016年，種植牙項目就已被寧波市列入醫保歷年賬戶支付范圍全額支付。根據市醫保局統計數據，截至2022年3月，全市共有各類口腔定點醫療機構432家（含綜合性醫院的口腔科），口腔執業醫師2790人。2021年醫保歷年賬戶及共濟賬戶支付口腔類醫療費用達6.06億元。
2020年以來，寧波每年種植牙數量在12萬顆左右。其中民營口腔醫院或診所占據近九成份額，公立醫療機構占比10%-15%。
民營市場占比高，是種植牙相關政策難以推進的重要因素。種植牙醫保限價支付政策的前期推行時，也有部分民營醫療機構不愿跟進的情況。
慈溪市醫保局此前發文稱，對不愿實施的醫療機構上門講解政策，答疑解惑，消除顧慮。最終，全市開展種植牙項目的定點民營醫療機構均加入簽約。?
在寧波市種植牙“大限價”活動如火如荼之時，覆蓋全國的種植牙集采也在推進中。事實上，自去年四川省口腔種植體集采信號傳出后，關于種植牙集采的期待和討論就沒停過。
主要難點有二：民營醫院占大頭，集采帶量難；國產化程度低，集采議價難。
官方集采決心非常明確。今年以來，國家醫保局多次強調種植牙集采重要性。據國家醫保局近期部署，到2022年底各省份（含省際聯盟）自行開展集采的耗材品類，必須包含口腔種植體。
四川省已經扛起聯盟帶量采購的大旗，2022年將牽頭組織開展30個省（市、區）省際聯盟口腔種植體帶量采購工作。寧夏、山西、江蘇、北京、四川等多地陸續開展口腔醫用耗材歷史采購數據填報工作。
今年2月，國家醫療保障局副局長陳金甫表示，種植牙集采方面，去年由四川組織省際聯盟，研究種植牙體集采規程，現在方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業和各地意見，今年上半年力求能夠推出一個地方集采的聯盟改革，是在國家主導下一種布局，在牙科種植體探索的一種集采方式。
5月已至，四川省聯盟種植牙帶量采購方案想必將在不久之后出臺。30省參與的聯盟規模此前還從未有過，集采的影響力堪比國采。
值得關注的是，就在一周前，四川省藥械招標采購服務中心發布《關于開展第二輪口腔類高值醫用耗材產品信息采集工作的通知》，決定開展第二輪產品信息采購工作。
其中指出，再度開展信息采購工作的原因為，“省藥招中心收到部分生產企業關于增加產品信息的申請”。
