近日，網(wǎng)友詢(xún)問(wèn)安徽何時(shí)將試管嬰兒納入醫(yī)保。安徽醫(yī)保局官方回復(fù)稱(chēng)，目前，將試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的條件還不成熟。根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單相關(guān)規(guī)定，安徽已暫緩執(zhí)行。其余省市相似政策，也均已暫停落地。

暫緩納入醫(yī)保消息一出，相關(guān)企業(yè)股價(jià)出現(xiàn)大幅下跌，此前業(yè)界對(duì)于輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保持有高漲的信心。

2022年2月21日，北京市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市人力社保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。新政策于2022年3月26日生效。此舉被認(rèn)為是全國(guó)輔助生殖技術(shù)大范圍進(jìn)醫(yī)保的開(kāi)端。

2022年兩會(huì)期間，針對(duì)輔助生殖納入社保的討論熱度同樣居高不下，多個(gè)提案建議將輔助生殖納入醫(yī)保覆蓋范圍，降低相關(guān)就醫(yī)費(fèi)用，推動(dòng)輔助生殖滲透率持續(xù)提升。

不到半年，風(fēng)向急轉(zhuǎn)，行業(yè)遇冷。市場(chǎng)對(duì)于暫緩納入醫(yī)保消息反應(yīng)如此強(qiáng)烈的原因在于，輔助生殖技術(shù)的市場(chǎng)滲透率很大程度取決于價(jià)格是否能得到控制。

目前在我國(guó)輔助生殖服務(wù)價(jià)格不菲，以試管嬰兒為例，一個(gè)周期的費(fèi)用在3-5萬(wàn)之間。根據(jù)《中國(guó)高齡不孕女性輔助生殖臨床實(shí)踐指南》測(cè)算，女性在35歲及以下時(shí)，平均需要3個(gè)治療周期成功活產(chǎn)，總價(jià)在9到15萬(wàn)之間，高昂的價(jià)格勸退了大部分的患者。因此大部分因價(jià)格仍在觀(guān)望的患者，均期待相關(guān)技術(shù)納入醫(yī)保后，價(jià)格得到控制。暫緩納入醫(yī)保的消息傳出，這部分患者的需求相信會(huì)繼續(xù)被抑制，不利于市場(chǎng)滲透率提升。

要解決價(jià)格問(wèn)題，除了納入醫(yī)保，還需要把控全環(huán)節(jié)產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)化率，打破進(jìn)口產(chǎn)品壟斷的局面。

目前“輔助生殖器械”，主要包括檢測(cè)試劑、取卵針、冷凍液、導(dǎo)精管等。目前附加值及技術(shù)壁壘較低的二類(lèi)產(chǎn)品如取卵針等，已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，但壁壘較高的PGT試劑及胚胎培養(yǎng)液等仍然依賴(lài)進(jìn)口，還基本未形成國(guó)產(chǎn)化品牌。其中卵巢組織玻璃化冷凍復(fù)蘇試劑領(lǐng)域，目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有注冊(cè)產(chǎn)品，完全依賴(lài)進(jìn)口。

據(jù)眾成數(shù)科統(tǒng)計(jì)，截止到2022年5月31日，我國(guó)輔助生殖器械的有效注冊(cè)產(chǎn)品數(shù)為172件，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品83件，進(jìn)口產(chǎn)品89件。其中輔助生殖導(dǎo)管27件，輔助生殖穿刺取卵/取精針29件，輔助生殖微型工具32件，體外輔助生殖用液63件，輔助生殖專(zhuān)用儀器21件。

值得注意的是，在高值耗材體外輔助生殖用液產(chǎn)品注冊(cè)數(shù)方面，進(jìn)口產(chǎn)品為51件，占比高達(dá)81%。

雖然受暫緩納入醫(yī)保消息影響，行業(yè)情緒回落。我國(guó)生育問(wèn)題日益嚴(yán)峻局面沒(méi)有得到改善，人口出生率下滑態(tài)勢(shì)明顯，由1990年的21.06‰下跌至2021年的7.52‰，導(dǎo)致年輕人口比重持續(xù)降低。輔助生殖有助于紓解當(dāng)下人口增長(zhǎng)不及預(yù)期的困境，其社會(huì)價(jià)值明顯，行業(yè)發(fā)展空間仍然值得期待。