2022年7月29日，軍隊(duì)采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了一則信息，關(guān)于《2021年南部六省體系醫(yī)院低值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)報(bào)名公告 》（以下簡(jiǎn)稱公告）。

眾所周知，軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般都是參與帶量，此次南部六省軍隊(duì)醫(yī)院聯(lián)盟采購(gòu)，實(shí)屬全國(guó)首例。

01、采購(gòu)主體

采購(gòu)主體為南部六省所有體系醫(yī)院，包括?廣東、廣西、湖南、云南、貴州、海南。也就是說(shuō)，這六省所有軍隊(duì)醫(yī)院，都將執(zhí)行本次帶量采購(gòu)結(jié)果。

02、采購(gòu)品種

本次采購(gòu)品種主要有兩大類：敷料（含銀敷料、水膠體敷料）以及一次性心電電極貼片。

注:敷料產(chǎn)品僅有以面積計(jì)算的產(chǎn)品在此次帶量采購(gòu)的范圍內(nèi), 液體、膏體、粉末狀等其余質(zhì)地的產(chǎn)品,均不在此次帶量采購(gòu)的范圍內(nèi)。一次性心電電極貼片采購(gòu)范圍不包括CT、磁共振等特殊用途、專機(jī)專用的產(chǎn)品。

03、申報(bào)資格

(一)申報(bào)企業(yè)資格要求

1.參加本次集中帶量采購(gòu)的供應(yīng)商,必須是取得合法資質(zhì)的醫(yī)療器械注冊(cè)人(生產(chǎn)廠家)， 進(jìn)口醫(yī)療器械境外注冊(cè)人在中華人民共和國(guó)境內(nèi)設(shè)立的代表機(jī)構(gòu)或者指定企業(yè)法人視同注冊(cè)人。同一醫(yī)療器械注冊(cè)證的產(chǎn)品不得委托不同企業(yè)申報(bào)。

2.參加本次集中帶量采購(gòu)的供應(yīng)商,必須具有履行采購(gòu)協(xié)議的產(chǎn)品生產(chǎn)能力, 并且配送范圍能夠覆蓋廣東、廣西廣西壯族自治區(qū)、湖南、云南、貴州、海南六省(區(qū))。

3.在《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā) [2020]34號(hào))印發(fā)后，申報(bào)企業(yè)在醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,無(wú)該文件所指的嚴(yán)重、特別嚴(yán)重的失信行為。

(二)申報(bào)產(chǎn)品資格

企業(yè)申報(bào)的產(chǎn)品必須是屬于本次采購(gòu)品種目錄范圍內(nèi)獲得有效的中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的產(chǎn)品。

報(bào)名時(shí)間：2022年7月29日至2022年8月5日

就目前而言，低值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)品種已高達(dá)數(shù)十種，輸液器、留置針等注射穿刺類耗材基本是各地采購(gòu)的常客，如今敷料等各類低值耗材也紛紛加入，低值耗材大范圍集采真的開(kāi)始了。

04、軍隊(duì)醫(yī)院采購(gòu)聯(lián)盟，威力不容小覷！

隨著集采的不斷深入，千億低耗市場(chǎng)急劇縮水。按照目前國(guó)家主導(dǎo)+聯(lián)盟采購(gòu)的方式來(lái)看，低值耗材最終的歸宿必然是聯(lián)盟集采，只是沒(méi)想到率先動(dòng)手的竟然是軍隊(duì)醫(yī)院。

據(jù)官方數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)的五大軍區(qū)分別為東部戰(zhàn)區(qū)、南部戰(zhàn)區(qū)、西部戰(zhàn)區(qū)、北部戰(zhàn)區(qū)和中部戰(zhàn)區(qū)，每個(gè)戰(zhàn)區(qū)內(nèi)包括5-6個(gè)省市，其中軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)目是非常可觀的。

立鼎產(chǎn)業(yè)研究網(wǎng)公布的《2018年各省三甲醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、三甲部隊(duì)醫(yī)院數(shù)量》就顯示，全國(guó)1325家三甲醫(yī)院，部隊(duì)醫(yī)院284家，部隊(duì)三甲醫(yī)院就有117家。

此前，軍區(qū)招標(biāo)和省級(jí)招標(biāo)采購(gòu)是處于并列地位，醫(yī)用耗材軍區(qū)招標(biāo)的產(chǎn)品數(shù)目非常的多，相應(yīng)的中標(biāo)產(chǎn)品占市場(chǎng)銷售份額也是比較大的。

毫無(wú)疑問(wèn)，對(duì)于耗材企業(yè)而言，軍區(qū)招標(biāo)采購(gòu)市場(chǎng)和地級(jí)集中采購(gòu)?fù)瑯又匾?/span>

事實(shí)上，這已不是軍隊(duì)醫(yī)院第一次對(duì)低值醫(yī)用耗材出手。

2021年11月，福建省軍隊(duì)醫(yī)院就曾對(duì)5類低值耗材進(jìn)行帶量采購(gòu)，包括：無(wú)菌注射器、無(wú)菌紗布?jí)K、無(wú)菌輸液器、一次性鼻氧管（帶濕化）、無(wú)針密閉輸液接頭。

本次南部六省聯(lián)盟采購(gòu)之后，對(duì)于軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購(gòu)模式來(lái)講，又將是具有里程碑意義的關(guān)鍵一步。

五大軍區(qū)統(tǒng)一聯(lián)盟采購(gòu)的概率目前還不大，但五大軍區(qū)分別聯(lián)盟采購(gòu)的概率其實(shí)非常大，尤其是軍區(qū)醫(yī)院的集采目標(biāo)，可能就是以低值醫(yī)用耗材為主，值得關(guān)注。

05、低耗集采全速前進(jìn)，降幅超90%

據(jù)數(shù)據(jù)了解，目前我國(guó)低值醫(yī)用耗材市場(chǎng)份額排名前五的領(lǐng)域分別是注射穿刺類、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類、醫(yī)用高分子材料類、醫(yī)技耗材類、醫(yī)用消毒類。

其中，注射穿刺器械占比最大，市場(chǎng)份額高達(dá)30%；其次就是醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類，市場(chǎng)份額達(dá) 22%。

從現(xiàn)階段各省市對(duì)低值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的品種來(lái)看，無(wú)疑是從市場(chǎng)份額最大的品類開(kāi)始，逐漸滲透。

2020年以來(lái)，高值耗材帶量采購(gòu)?fù)Σ粶p，低值醫(yī)用耗材最后的掙扎也顯得毫無(wú)氣力。

2022年7月28日， 株洲聯(lián)盟醫(yī)藥集中限價(jià)采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于邀請(qǐng)申報(bào)湖南省低值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)企業(yè)產(chǎn)品資料的通知》，確定湖南省將開(kāi)展全省低值耗材帶量采購(gòu)。

這是今年以來(lái)，第二個(gè)采購(gòu)主體從市域聯(lián)盟擴(kuò)大到全省。

2022年5月9日，遼寧省發(fā)布《2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)實(shí)施方案》提出，對(duì)取得國(guó)家醫(yī)保編碼的輸液器和預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器產(chǎn)品開(kāi)展集采，其采購(gòu)主體就由第一次征求意見(jiàn)稿中的遼陽(yáng)、錦州、盤錦、本溪、阜新等五市，直接擴(kuò)大到全省。

為貫徹落實(shí)國(guó)家集采政策探索推進(jìn)低值醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)，近日，三明采購(gòu)聯(lián)盟組織召開(kāi)了醫(yī)用耗材聯(lián)采工作會(huì)議上。

會(huì)上，三明市醫(yī)保局副局長(zhǎng)表示，通過(guò)前期數(shù)據(jù)匯總與分析，并與聯(lián)盟城市商議，最后確定了血糖試紙等8個(gè)低值醫(yī)用耗材開(kāi)展平臺(tái)線上聯(lián)采，本次醫(yī)用耗材聯(lián)采共有11省41個(gè)城市和地區(qū)參加。

毫無(wú)疑問(wèn)，低耗集采正在以驚人的速度全國(guó)升溫。另外，根據(jù)各大集采聯(lián)盟的結(jié)果來(lái)看，低耗集采的中選率非常低，單個(gè)品類最低只有1家企業(yè)，并且最高降幅達(dá)到了90%以上。

隨著軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)聯(lián)盟的加入，極有可能會(huì)在原先公立醫(yī)院團(tuán)購(gòu)降價(jià)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行新一輪的議價(jià)，降幅也勢(shì)必會(huì)在一輪接著一輪的砍價(jià)中，不斷加大。

帶量采購(gòu)肯定會(huì)淘汰中小型代理商和企業(yè)，集采以后能生存下來(lái)的企業(yè)只有兩類，一是大企業(yè)，二是成本領(lǐng)先的企業(yè)。

集采之下，規(guī)模小、資質(zhì)差的企業(yè)會(huì)被淘汰掉，徹底無(wú)緣市場(chǎng)。顯然，這一點(diǎn)也將在低值耗材帶量采購(gòu)中被展現(xiàn)的淋漓盡致。

采購(gòu)公告原文：

//www.plap.cn/index/selectArticleNewsById.do?id=1D6B0C68C19E42E6AFCE815BC1DEE3A7