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400億!湖北提前啟動國家醫學中心建設,疾控體系改革,高端IVD設備或迎風口!

日期:2022-08-09
8月1日,湖北省政府發布《關于進一步加快重大項目建設擴大有效投資的若干意見》,重點圍繞交通物流、水利、流域綜合治理、數字經濟、城市基礎設施、以縣城為重要載體的城鎮化、公共衛生、能源等8個方面,今年投資總額7800億元。

公共衛生方面投資400億元提前啟動建設同濟、協和等國家醫學中心,襄陽、宜昌、黃石、咸寧等國家區域醫療中心,加快審批并盡快開工武漢大學中南醫院國家緊急醫學救援基地,十堰、恩施、荊州、荊門、黃岡等省級區域醫療中心;加快推進重大疫情救治基地、方艙醫院改擴建、集中隔離點改擴建等項目。

而此次湖北在公衛領域的投入,主要目的在于造預防、指揮、調度、救治一體化公共衛生應急體系,到“十四五”末,基本完成疾控體系改革和公共衛生體系“湖北樣板”建設。

2017年開始,衛健委印發了《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設置規劃》(國衛醫發〔2017〕3號),啟動國家醫學中心和國家區域醫療中心規劃設置工作,依托高水平醫院設置國家醫學中心和國家區域醫療中心,打造醫學高地,提升整體和區域醫療服務能力,減少患者跨區域就醫,助力分級診療制度建設。各地高度重視,結合本地實際和醫院發展現狀,制定委省共建方案,組織符合設置標準的醫院進行申報,現已完成了心血管、癌癥、老年、兒童、創傷、重大公共衛生事件等類別的國家醫療中心設置工作。

2021年9月18日,國家衛健委發布《關于印發國家傳染病醫學中心及國家傳染病區域醫療中心設置標準的通知》,為進一步完善傳染病醫療服務體系頂層設計,優化傳染病醫療資源區域布局,提升應對重大疫情救治能力。

根據最新發布的《國家傳染病醫學中心設置標準》《國家傳染病區域醫療中心設置標準》的要求,應當以傳染病學科特色突出的三級甲等綜合醫院或者三級甲等傳染病專科醫院為中心設置,在管理模式、院區設置、團隊構建、近3年傳染病患者年均出院人數/手術人數、學科建設等方面提出了具體的要求。

傳染病醫學中心應當以具備常見傳染病、新發突發傳染病和重大傳染病的綜合診療能力,掌握疑難危重傳染病救治所涉及的各項關鍵技術。已建立多學科融合的現代傳染病防治體系,整合傳染病防控、疫情監測預警、病原體識別與檢測、傳染病診斷、抗病原體治療、多器官功能支持、院感管理能力,協同內科與外科、西醫與中醫、醫療與預防,覆蓋從兒童到老年全生命周期。具備開展多中心臨床研究,并將科研成果向臨床轉化的能力,引領我國傳染病醫學發展。

基于上述要求,傳染病中心在科室及平臺設置方面具體要求有傳染病科、呼吸內科、院感管理科、重癥醫學平臺、醫學影像平臺及醫學檢驗平臺等,其中關于醫學檢驗平臺的要求如下:

應當設置生物安全三級(P3)實驗室,配備分析測試平臺、代謝組學平臺、蛋白組學平臺、細胞生物學技術平臺、免疫學技術平臺與高通量基因測序平臺,具備突發新發傳染病病原體識別與檢測能力。

配置病毒核酸檢測平臺≥10套,檢驗人員中熟練掌握PCR檢測技術的≥80%,具備新型冠狀病毒等病毒核酸檢測能力5000人份/日,并能夠短期內進一步拓展。

同時公布了一批傳染病專業核心技術清單:

今年3月,國家發改委、國家衛健委等部門聯合發布的《有序擴大國家區域醫療中心建設工作方案》明確提出,至今年底,力爭國家區域醫療中心建設覆蓋全國所有省份,圍繞疾病負擔重、轉外就醫集中的病種,重點建設腫瘤、神經、心血管、呼吸、傳染病等專業類別的國家區域醫療中心。此次發布的兩項“標準”也是繼去年11月《國家中西醫結合醫學中心(綜合醫院)設置標準》后又一重要醫學中心和區域醫療中心設置標準。

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高精尖IVD設備成設置標配

在《設置標準》中,除了規定申請醫院應為三級甲等且獨立設置內分泌代謝病科外,還規定了其內分泌代謝病的年均收治患者數≥2000人次,門診開展標準化的內分泌疾病管理,并能夠開展與內分泌代謝病相關的臨床關鍵技術。
在檢驗能力方面,要求能夠開展內分泌代謝病激素和基因檢測的內分泌代謝病臨床檢測;具備能夠開展基因組學、基因表達組學、蛋白組學、代謝組學、實驗動物技術平臺和基因細胞治療平臺(包括GMP實驗室)的內分泌代謝病基礎研究實驗室;所涉及的項目通過省級以上衛生健康委臨檢中心的室間質量評價。
在核心設備方面,無論是“醫學中心”還是“區域醫療中心”,《設置標準》均明確指出,應具備全自動樣品前處理系統、全自動生化儀、糖化血紅蛋白測定儀、免疫分析儀(包括放射免疫分析儀)、電化學發光分析儀、高通量基因測序儀、串聯質譜儀、液質聯用高分辨質譜儀等。可以看出,電化學發光、基因測序及質譜等高精尖技術,已成為設置上述中心的標配。
參考資料:湖北省政府、國家衛健委、MIR醫學儀器與試劑等
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