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大三甲原院長被逮捕

近日，最高檢官網發布消息：山西醫科大學第一醫院原黨委副書記、院長王斌全（副廳級）涉嫌受賄一案，由山西省監察委員會調查終結，移送檢察機關審查起訴。

經山西省人民檢察院指定管轄，由山西省人民檢察院太原鐵路運輸分院審查起訴。日前，山西省人民檢察院太原鐵路運輸分院依法以涉嫌受賄罪對王斌全作出逮捕決定。案件正在進一步辦理中。

據山西省紀委監委消息，王斌全在任時不按規定報告個人有關事項，違規為他人謀取人事利益并收受財物，違規聘用編外人員；縱容、默許親友利用其職務影響力謀取利益；大搞權錢交易，利用職務上的便利及本人職權或者地位形成的便利條件，在職工錄用、醫療器械和藥品采購等方面為他人謀取利益，并非法收受巨額財物。

今年7月22日，王斌全被開除黨籍和公職，并上繳所有違法所得。

02

醫療反腐全面升級

多家大三甲院長、副院長落馬

醫療系統反腐風暴從未如此強烈。

今年以來，中央紀委國家監委已經多次通報醫療反腐、藥品回扣等問題，醫藥代表、藥企等相關人員被拎出的同時，不少醫療官員、“一把手”也相繼落馬。

日前，人民日報健康客戶端報道，根據國家及各地紀檢監察部門公示的信息不完全統計，今年以來，各地累計已經有超46位院長、書記被查。這些人員大多因收受回扣、利用職務為他人謀取利益等原因嚴重違紀違法，涉及藥品進院、銷售等環節。僅7月就至少有9位醫院院長、書記被調查。

8月15日，中央紀委國家監委網站發布《杭州推進醫療領域腐敗問題專項整治 靶向治理建設清廉醫院》一文，通報219人被查，上交紅包及禮品禮金59萬余元。

由于醫學的強專業性壁壘，醫院關鍵少數往往對購銷選擇起決定性作用，“一把手”腐敗成為典型特征。拔出蘿卜帶出泥，同一條利益鏈上的相關企業或人員腐敗行為也陸續被揭露。

一位山東三甲醫院的行政人員告訴賽柏藍：“醫療反腐不是抓幾個人就能解決的問題，想要徹底改變行業風氣，必須進行全鏈條的監管。否則只是起到了暫時威懾效果，過不了多久，新的腐敗又會滋生出來。”

在利益的驅使下，無論是臨床上的醫護、醫院里的采購，還是藥企的銷售，甚至包括職務部門的官員，都有可能鋌而走險，在藥品、器械的流通過程中為自己謀私利，而最后這些多出來的成本都將由患者和醫保資金來承擔。

伴隨著改革進入深水區，紀委和醫保局紛紛入場，大規模介入到醫療系統，從上而下進行追究。據賽柏藍不完全統計，自4月以來，多地醫療醫保系統官員被查、免職。

例如，4月，宜賓市敘州區醫保局黨組書記、局長、四級調研員李某涉嫌嚴重違紀違法，接受紀律審查和監察調查；7月，大連市醫療保障局黨組書記、局長邸某某涉嫌嚴重違紀違法，正在接受紀律審查和監察調查；7月17日，廣西北海衛健委黨組書記、主任唐某被免職。7月21日，江西吉安醫保局原黨組書記被查；8月3日，國家醫保系統兩官員被查。

由此可見，建設清廉醫院的風已在全國各地吹起，監管手段從地方到中央層層升級，重點領域、關鍵人員已成醫療反腐關注的主要對象，醫療腐敗的鏈條正在逐一被剪斷。

03

藥械市場秩序亟待完善

藥品耗材回扣問題，多年來都是業界“毒瘤”。自從醫藥市場化開始，大小“回扣”就潛藏在從藥到醫的各個環節中，屢禁不絕。

賽柏藍梳理發現，在官方的多次發文通報中，醫院正副院長、負責采購工作的藥械科主任等往往是主要的圍獵對象。

2月28日，中紀委發文《深度關注 |讓行賄者寸步難行》，明確開始從源頭打擊腐敗現象的產生，讓圍獵者寸步難行，讓潛在行賄人望而卻步。?十九屆中央紀委六次全會部署2022年工作任務，也提出加大打擊行賄力度，探索實施行賄人“黑名單”制度。?

除此之外，醫藥價格和招采信用評價制度已經逐漸讓醫藥購銷和醫療服務領域的腐敗行為逐漸透明化。

2020年6月，九部門印發的《關于印發2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》提到，對受到行政處罰的涉事企業應當通過國家企業信用信息公示系統予以公示。

同年8月，國家醫保局出臺《關于建立醫藥價格和招采信用評價制度的指導意見》提出，省級集中采購機構按照來源可靠、條件明確、程序規范、操作嚴密的要求實施信用評級，根據失信行為的性質、情節、時效、影響等因素，將醫藥企業在本地招標采購市場的失信情況評定為一般、中等、嚴重、特別嚴重四個等級，每季度動態更新。情節特別嚴重時，失信企業將面臨喪失集采市場的風險。

去年9月，中央紀委國家監委會同有關單位聯合印發《關于進一步推進受賄行賄一起查的意見》，明確提出建立行賄人“黑名單”制度。

地方上，四川省人民醫院取消違規供應商資格64家，涉及年銷售金額逾3.58億元，同時建立違規供應商處罰制度，將20家違規供應商列入黑名單，宣布永久停止合作，延期兩年支付貨款，并將其違法行為抄送市場監督管理部門和行業主管部門等進行處理。

值得注意的是，黑名單不止作用于供應商，更精確到個人，涉事供應商公司高管將永久不能參與醫院自行組織的招標采購。

有業內人士告訴賽柏藍：“只有把行賄和受賄一起查才能徹底切斷藥械采購的利益輸送鏈條，從目前的形式來看，接下來幾年醫療反腐的力度恐會越來越大。”