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剛剛!一省發文:腫瘤基因檢測納入醫保,報銷比例高達90%!

日期:2022-11-30


福建省醫保局:

部分腫瘤基因檢測收費調整,報銷90%



11月28日,福建省醫保局發布《關于優化脫氧核糖核酸(DNA)測序等項目價格有關問題的通知》。

根據文件顯示,為優化病理分子診斷項目價格結構,進一步滿足患者醫療需求,適應臨床診療和價格管理的需要,脫氧核糖核酸(DNA)測序等項目價格調整如下:

1.調整脫氧核糖核酸(DNA)測序(項目編碼27070000301)價格。從附件來看,醫保收費報銷90%,個人僅需支付10%。

2.修訂組織/細胞熒光定量核酸多聚酶鏈式反應檢查診斷(項目編碼270700007)說明欄內容。

涉及的腫瘤基因檢測項目及收費標準具體如下:



國家醫保局:

鼓勵部分基因檢測項目納入醫保



此前,10月12日,國家醫保局發布《對十三屆全國人大五次會議第4221號建議的答復》,對腫瘤基因檢測項目納入醫保給予正式回應。

國家醫保局在答復中透露:部分地區已將部分基因檢測項目納入醫保支付范圍。除此之外,對于“安全有效、費用適宜且收費標準明確”的基因檢測項目,也將有望納入醫保。

先行的國家醫保目錄中,包含了30余種靶向藥,按照醫保限定支付范圍有關要求,使用特定的靶向藥需要進行基因檢測。而我國目前市場上測序的產品價格約在數千元至上萬元不等,納入醫保支付的呼聲愈演愈烈。

從福建省調整后的價格來看,在納入醫保之后,臨床必須的腫瘤基因檢測費用將大幅下降,切實減輕了患者的經濟負擔。

除福建省外,北京市也是率先將腫瘤基因檢測項目納入醫保的地區之一。

2018年12月,北京市醫保局官網發布《關于規范調整病理等醫療服務價格項目的通知》,將規范調整的部分醫療服務價格項目納入北京市基本醫療保險和工傷保險支付范圍,自2019年6月15日起執行。

其中,就包括腫瘤組織脫氧核糖酸(DNA)測序,該項目價格3800元,屬于北京醫保乙類,個人負擔8%,剩下的納入報銷。

在國家表明積極態度之后,今后是否會有更多省份進一步明確腫瘤基因檢測的臨床收費,讓我們拭目以待!

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