12月21日，吉林省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于公示省際聯(lián)盟彈簧圈集中帶量采購項目擬中選結(jié)果的通知》。共有20款產(chǎn)品擬中選。

據(jù)觀察，中選企業(yè)包括美敦力、泰杰偉業(yè)、加奇生物、史賽克、微仙、維心、強(qiáng)生、通橋、微創(chuàng)、沃比、心瑋等。

集采產(chǎn)品為國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼前7位為C020516開頭的彈簧圈類（神經(jīng)介入）醫(yī)用耗材。集采周期為2年。

此次帶量采購分A、B兩組進(jìn)行申報，最終，A組的9款產(chǎn)品全部入選，B組申報23款產(chǎn)品，入選了11款產(chǎn)品。

報價方面，企業(yè)有效報價為不高于采購文件規(guī)定的最高有效申報價及該企業(yè)產(chǎn)品的現(xiàn)行全國省級最低價（含省級集中帶量采購價格）。A、B兩個競價組最高有效申報價均為6500元/根。

其中A組共有7家企業(yè)申報了9款產(chǎn)品，包括有三家國產(chǎn)企業(yè)申報了3款產(chǎn)品；B組共有10家企業(yè)申報了23款產(chǎn)品，包括有六家國產(chǎn)企業(yè)申報了9款產(chǎn)品。

根據(jù)11月7日發(fā)布的省際聯(lián)盟彈簧圈集中帶量采購文件（SJLM-21-HC2022-1），此次省際聯(lián)盟集采覆蓋吉林、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、黑龍江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、貴州、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆兵團(tuán)等省（區(qū)、市）。

按照彈簧圈集采范圍來看，除以上21個省區(qū)以外，河北、江蘇、福建集采結(jié)果已經(jīng)公布，安徽省近期也公示了彈簧圈（顱內(nèi)）集中帶量采購擬中選結(jié)果，彈簧圈集采已覆蓋25省區(qū)。

由于較高的研發(fā)成本和營銷成本，彈簧圈的定價一直較高。加上主導(dǎo)市場的進(jìn)口產(chǎn)品在國內(nèi)采用代理商模式，環(huán)節(jié)上也增加了成本。業(yè)內(nèi)人士透露，“彈簧圈”產(chǎn)品毛利率普遍在70%—80%左右。比如，微創(chuàng)腦科學(xué)2021年出血性腦卒中產(chǎn)品毛利率為82.6%，降價空間比較大。

在已經(jīng)進(jìn)行的彈簧圈集采中，降幅最大的是江蘇省。河北彈簧圈平均中選價格從1.2萬元降至6400元左右，平均降幅46.82%，最高降幅66%。江蘇省彈簧圈臨床主流產(chǎn)品價格降至3500元左右，平均降幅54%，最高降幅69%。按一次手術(shù)使用3-5個彈簧圈計算，患者耗材費用將由3-5萬元降至1-2萬元。福建平均降幅46.28%。

此次21省集采報價要求，企業(yè)有效報價為不高于采購文件規(guī)定的最高有效申報價（6500元/根）及該企業(yè)產(chǎn)品的現(xiàn)行全國省級最低價（含省級集中帶量采購價格）。

在吉林省在11月4日發(fā)布的省際聯(lián)盟彈簧圈類醫(yī)用耗材集中帶量采購產(chǎn)品全國各省中標(biāo)（掛網(wǎng)）最低價格顯示，32款產(chǎn)品的全國最低價區(qū)間為3470.39元至8816.68元。

如此大的市場份額之下，加上報價限制要求，此次21省集采的中選價格應(yīng)該會進(jìn)一步降低。

國產(chǎn)化率低一直是躲避集采的保護(hù)傘。但隨著集采效應(yīng)的不斷發(fā)酵，國產(chǎn)替代和集采不再只是單向關(guān)系。

國產(chǎn)替代率高的產(chǎn)品適合帶量采購，但帶量采購對國產(chǎn)替代同樣有著反作用力。在很多進(jìn)口主導(dǎo)的領(lǐng)域，集采能夠加速國產(chǎn)替代的發(fā)生。

比如超聲刀領(lǐng)域，強(qiáng)生（愛惜康）、美敦力（柯惠）、奧林巴斯等跨國企業(yè)一直占據(jù)市場絕大部分份額，其中單強(qiáng)生一家在主要市場占比就達(dá)90%以上。

但通過福建、廣東16省等大規(guī)模集采，兩年之內(nèi)，進(jìn)口品牌的市場占有率已經(jīng)從集采前的90%下降到60%左右。業(yè)內(nèi)人士表示，甚至在一些省份的集采中下降到30%。

最近公布的電生理和腔鏡切割吻/縫合器類集采結(jié)果也顯示，諸多本土企業(yè)擬中選。

同時也證明了一點，國產(chǎn)化率低已不再是集采推進(jìn)的阻礙，相反集采正在加速國產(chǎn)替代的發(fā)生。

伴隨多個賽道技術(shù)壁壘的不斷突破，國產(chǎn)企業(yè)正通過集采大量涌入新市場。領(lǐng)跑者曾經(jīng)固若金湯的市場份額被集采改寫，追趕者擁有了重新破局的機(jī)會。