2023年1月,安徽省醫保局在全國率先完成凝血類、心梗類臨床檢驗試劑集中帶量采購。凝血六項共22家企業參加,16家企業產品擬中選,平均綜合降幅40.16%,最大綜合降幅為49.59%;心梗類三項26家企業參加申報,17家企業產品擬中選,平均降幅57.35%,最大降幅80%,兩類產品預計每年可為醫療機構節約采購資金8709萬元。
一、聚焦問題導向,科學遴選集采范圍
習近平總書記強調,要繼續加大醫保改革力度,常態化制度化開展藥品集中帶量采購。安徽省醫保局認真貫徹習近平總書記的重要講話精神,聚焦問題導向,在結合臨床實際、調研走訪、專家論證、征求意見和大數據分析的基礎上,科學遴選,將凝血類和心梗類檢驗試劑的9個項目產品納入此次集采范圍。
二、堅持市場主導,創新價格發現機制
我省在去年開展臨床檢驗試劑集采談判議價的基礎上,采用市場發現價格的機制,進一步優化集采規則。一是堅持自愿原則,由企業在安徽省醫藥采購平臺上自主申報集采檢驗項目和產品,公示后形成集采產品目錄。二是以醫療機構上一年度在省醫藥采購平臺上產品實際采購價的加權平均價作為項目限價。三是企業在接受所申報的項目限價的基礎上申報降幅,通過公開競價模式,確定中選產品。四是明確采購量,以平臺上一年度實際采購量的90%作為首年協議采購量,給企業充分的市場預期,真正體現帶量采購,以量換價。
三、破解集采瓶頸,科學確定采購單元
明確凝血六項檢驗項目為一個采購單位,根據六個產品降價空間給予不同的權重,企業在接受整體采購單元限價的基礎上,分別申報單檢測項目降幅,最后形成綜合降幅,根據中選規則確定中選產品,企業六個產品作為一個整體,根據規則統一中選或淘汰。醫院使用的產品如果中選,繼續使用原設備儀器和產品,如果沒有中選,根據規則選擇其他中選企業產品,有效解決檢驗試劑因“專機專用”集采落地難的問題。
四、合理確定分組,有效保證臨床需求
本次臨床檢驗試劑集采,按省醫藥采購平臺上一年度企業產品實際采購金額以及申報產品是否齊全兩個維度進行分組,產品齊全、采購金額占90%的主流產品在A組,產品齊全、采購金額在后10%產品在B組,產品不齊全的在C組,比較A、B、C組,淘汰概率逐漸遞增,在保證臨床需求的基礎上,實現產品合理降價。
本次臨床檢驗試劑集采,整個過程公開、透明,實現企業公平公正競爭,有效擠壓試劑采購虛高價格空間,同時降低了企業市場運行成本,凈化了流通環境和行業生態,進一步促進我省醫藥行業健康發展。