新一輪大規模集采即將落地，市場面臨重新分配，部分企業遭遇出局風險。????????

具體參與省市如下：

此外，參與本次集中帶量采購的醫療機構，在完成約定采購量后，一般要繼續使用該中選產品，也可選擇比該中選產品價格低的其他中選產品。

醫用干式膠片協議量分配規則

醫療機構報量產品若在中選范圍，剩余采購量可分配給本醫療機構報量產品，也可分配給比報量產品價格低的中選產品。

如醫療機構報量產品未在中選范圍，醫療機構一般要選擇價格較低的中選產品。

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去年，河北省曾一次性開展22類耗材集采，中選產品平均降價56.5%。而在今年，耗材降價序列再次擴大——河北牽頭三明聯盟向諸多耗材品類發起降價邀請，海南、青海、廣西、遼寧、安徽等多省（區）亦共同參與到其中的部分耗材集采之中。

在今年集采的19類耗材中，既有原價幾十元到幾百元的低值耗材，也有集采前數千元乃至數萬元的高值耗材，其中不乏由進口產品主導市場的耗材品類。此外，常被看作是消費醫療領域的OK鏡，也被集采收入囊中。

其中一些耗材品類，集采出局企業較多，部分在細分領域市場占比較高的企業，也有未中選的情況。

以一次性活檢針為例，B組多數企業未獲得中選資格，在一次性細胞活檢針產品分類，A組6家企業中的4家都未中選，其他兩個產品分類A組也有一半企業未中選。而在一次性使用輸尿管導引鞘品類中，B組42家企業僅1家中選。

低值耗材的市場往往較為分散，涉及到的企業眾多。低值耗材集采的中選率有時會較低，市場在集采后可能會快速向頭部企業集中，部分企業逐漸退場或尋求轉型。

在百元級別的耗材品類中，同樣存在進口主導型耗材。此次集采中的一次性活檢針、免打結縫合線等產品，以往進口占比都較高。不過，其中部分市場競爭力較強的外資企業，這次也進入到了未中選之列。

對于中選企業而言，市場重新分配的過程中可能會有更多機會。

根據此次集采的協議量分配規則，各品類最低價中選的企業將分得全部或對應分組約定采購量的20%。據觀察，其中部分最低價中選企業，產品獲批較晚，集采前市場開拓并不充分，集采中選資格將直接為其打開進院窗口。

?在高值耗材團體中，由外資企業強勢主導的動脈瘤夾、顱內支架（動脈瘤輔助）等耗材也在此次集采之列。河北省此前公布的擬中選名單中顯示，參與前述兩類耗材集采的所有產品均為進口，涉及企業包括美敦力、強生、史賽克、貝朗等跨國器械巨頭。

其中，顱內支架(動脈瘤輔助)中選企業包括柯惠、史賽克和強生，報價分別為18000元、19396元和19999元。動脈瘤夾的最低報價為1950元，最高中選價格為2586元。

顱內支架常用于治療腦動脈瘤、腦出血和腦血管狹窄等顱內血管病變，該產品屬于神經介入類耗材，后者也是由進口產品強勢主導的典型耗材品類，亦是國內企業的重要研發突破靶點。

動脈瘤夾是一種神經外科手術耗材，用于治療腦動脈瘤。神經外科耗材包括顱骨材料、腦膜材料、引流材料、縫合材料、神經刺激材料、腦電監測材料、輔助工具等，其中除人工硬腦（脊）膜外，該領域多數耗材以進口為主，亦多數尚未開展大規模集采。

不過，河南牽頭的神經外科類耗材省際聯盟集采預計不久后將啟動，目前產品申報信息工作已結束，申報信息的品類有動脈瘤夾、顱骨鎖、顱骨釘、顱骨蓋孔板、顱骨網、顱骨連接片、腦脊液分流系統、腦脊液體外引流系統等。

集采變量加速了市場的重新分配與價格重塑。有的企業擇機突圍，有的只能急流勇退。在每一輪的集采沖擊下，企業面臨的是更激烈的市場競爭和創新需求。

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