2月1日，羅氏集團(tuán)發(fā)布了2019年年報(bào)。

截止到2019年底，羅氏雇員已經(jīng)達(dá)到9.7萬人，29個研發(fā)中心以及23個工廠遍布全球（比2018年減少了一個研發(fā)中心，和3家工廠）。從雇員遍布可以看出，“4/2/2陣型”，除了歐洲大本營4萬以外，北美與亞洲雇員“兩前鋒”都各達(dá)到了2萬多人，與人員配比相匹配，北美，歐洲以及亞洲為羅氏最大業(yè)務(wù)來源，亞洲其中以日本與中國為主要業(yè)務(wù)來源。

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總營收增長情況

羅氏全球2019年全年總營業(yè)收入614億法郎，實(shí)現(xiàn)近三年增長之巔，總體營收仍居“四大天王”之首，2019總體增長喜人，與2018年相比增長8.9% 業(yè)績增長勝過以往兩年，（2018與2017年的增長7.1%，以及2017與2016年的增長5%）。

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兩大事業(yè)部營收情況

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主要營收貢獻(xiàn)依然來自藥物業(yè)務(wù)和診斷業(yè)務(wù)，分別為485億法郎和129.5億法郎，業(yè)務(wù)占比分別79%（占比約4/5），21%(占比約1/5)。

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從兩大業(yè)務(wù)營收來看，喜中有憂，喜的是藥物業(yè)務(wù)增長強(qiáng)勁，但診斷業(yè)務(wù)卻增長略乏力。

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其中藥物業(yè)務(wù)總營收485億法郎，增長10.7%，頂住了同類仿制藥在歐洲的上市影響，腫瘤藥物,神經(jīng)系統(tǒng)以及自身免疫藥物都大爆發(fā)，特別是這幾年大火特火的PD-L1腫瘤治療，Tecentriq（NSCLC非小細(xì)胞肺癌），Hemlibrateb（血友病藥物）爆發(fā)式增長給藥物部門業(yè)務(wù)帶來了強(qiáng)勁增長。

簡單來看一下近年風(fēng)靡全球大火免疫治療PD-L1（Tecentriq），有望成為NSCLC未來克星，就是我們常提到的“精準(zhǔn)醫(yī)療”的運(yùn)用，在市場上大展身手，PD-L1（Tecentriq）的銷量牛到飛起， 2016年上市，18年便拿下7.72億法郎，19年就飆到19億法郎，增長+143%爆棚，粗略估計(jì)五年內(nèi)營收50億美金也不成問題了，一款創(chuàng)新型藥物的成功上市三年時間就能超越國內(nèi)任何一家國內(nèi)IVD上市公司企業(yè)營收，真是“神藥在手，銷量不愁”。

另外值得一提的是Rcohe中國在2019年繼續(xù)保持強(qiáng)勁增長達(dá)36%，銷售額也達(dá)到了30.6億法郎，占到藥物總營收全球的6%。

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診斷業(yè)務(wù)總營收129.5億法郎，增長3%，雖與藥物業(yè)務(wù)相比，只有占到總營收1/5，增長也欠佳，但羅氏依然在診斷的這條獨(dú)孤求敗的路上越走越遠(yuǎn)，作為四大天王之首，遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩開雅培的$77億，Danaher的$65億以及Siemens的$41億，最近收購狂魔Thermo擬104億歐收編QIAGEN（2019年?duì)I收15.3億美元），看來也是要向四大發(fā)出吼聲，爭奪四強(qiáng)搶位賽激烈進(jìn)行中。

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診斷業(yè)務(wù)主要以免疫與血液篩查線領(lǐng)漲，其中免疫線貢獻(xiàn)率最高，大家可以粗略認(rèn)為是cobas電化學(xué)發(fā)光的主要增長。簡直就是“全羅村的希望”近幾年不僅要保障自己的增長還要抵消羅氏診斷核心業(yè)務(wù)之一，血糖近20億法郎的業(yè)務(wù)一直跌跌不休的勢態(tài)）。

診斷事業(yè)線營收情況

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中心實(shí)驗(yàn)室Cobas系列與POCT accu系列

營業(yè)收入78.19億法郎，同比增長3%，是診斷業(yè)務(wù)中貢獻(xiàn)最高系列產(chǎn)品，但與去年8%的增長相比確實(shí)略乏力，主要增長得益于中國以及Emerging market(新興國家)的增長。

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免疫診斷占據(jù)了中心實(shí)驗(yàn)與POCT業(yè)務(wù)線56%銷售額，達(dá)到44億法郎，領(lǐng)銜增長，基數(shù)也最大，全球增長6%，2018年增長11%，2017年增長13%，雖然增長較往年低了一些，但基數(shù)大，免疫線在中心實(shí)驗(yàn)室中依然占據(jù)羅氏半壁江山，多年以來對這塊業(yè)務(wù)的爭奪戰(zhàn)只有國外幾家巨頭，這幾年化學(xué)發(fā)光在國內(nèi)各大廠家中你追我趕，進(jìn)入百花齊放的盛況，乘著這波國產(chǎn)替代進(jìn)口的風(fēng)口浪潮，接下來價(jià)格戰(zhàn)也要開始廝殺蔓延到免疫實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)中，畢竟免疫線占據(jù)了羅氏中心實(shí)驗(yàn)室1/2的銷售收入，一塊大蛋糕值得為此放手一搏。

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臨檢生化增長1%，生化在中心實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)被公認(rèn)為紅海中的紅海，最為成熟，遭受價(jià)格戰(zhàn)暴擊，國產(chǎn)替代最為廣泛，羅氏在此業(yè)務(wù)塊增長1%，只能是穩(wěn)中求進(jìn)。

總體來說，由于中心實(shí)驗(yàn)室與POCT系列儀器持續(xù)性的投放，在中國，美國以及韓國得到了增長良好，在北美與亞太地區(qū)的增長迅猛，尤其來自中國貢獻(xiàn)增長，這部分增長也彌補(bǔ)了北美市場凝血業(yè)務(wù)的下降。

分子診斷線

分子診斷2019年?duì)I收21億法郎，同比增長6%。2018年增長5%，2017年增長4%，增長率略有提升。測序業(yè)務(wù)，血篩檢測與婦女關(guān)愛檢測都有增長， cobas Liat system需求量持續(xù)加大，隨著US FDA 批準(zhǔn)TV/MG的在Cobas6800/8800的檢測，Cobas6800/8800持續(xù)性增加?jì)D女關(guān)愛檢測組合，HPV+CT/NG+TV/MG可以說是關(guān)愛女性“Cobas牌貼心小棉襖”

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區(qū)域上來看，亞太增長了16%，當(dāng)然主要也是來源于中國，尤其為HPV檢測，從國內(nèi)火爆的HPV檢測市場可以看出，是個非常優(yōu)質(zhì)的分子市場，可以參照國內(nèi)上市公司，只要把分子一個產(chǎn)品線一個市場做好就能分分鐘做到上市，如創(chuàng)業(yè)板凱普生物，2019年7.36億人民幣，2018年銷售額5.8億人民幣，分子HPV就占據(jù)了4.4億，75%的收入來源，科創(chuàng)板2019上市的江蘇碩世，2019年銷售額2.9億人民幣，2018年2.3億，HPV檢測占據(jù)50%以上，新三板之江生物2018年2.2億人民幣，HPV檢測營收占比也很高。當(dāng)然也包括國內(nèi)業(yè)界大佬華大，達(dá)安，貝瑞，艾康，圣湘（圣湘剛提交科創(chuàng)板IPO，女性關(guān)愛檢測營收6000萬+，有興趣的小伙伴可以關(guān)注起來）等行業(yè)佼佼者在這個領(lǐng)域分羹。

另外值得一提的是今年年初爆發(fā)的新冠檢測，帶來了國內(nèi)100多家分子核酸檢測的集體刷屏，秉承了國家有難，IVD匹夫有責(zé)的擔(dān)當(dāng)，充分展示了我IVD行業(yè)集體責(zé)任感，一場疫情激發(fā)了IVD分子領(lǐng)域的斗志，羅氏在這場戰(zhàn)役中也不甘愿做吃瓜群眾，也較早較快上市了檢測新冠的試劑盒，要知道能夠?yàn)榱酥袊@個單一市場而第一時間開發(fā)上市產(chǎn)品的大佬不多，畢竟大公司開發(fā)產(chǎn)品比較全局化，營收全球化。疫情讓羅氏大佬與國內(nèi)IVD企業(yè)一同為中國并肩作戰(zhàn)，為中國加油，這一點(diǎn)是也足以證明羅氏分子診斷對中國市場的重視與期許。

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在此為IVD行業(yè)的我們而感到自豪，致敬為疫情做出貢獻(xiàn)的IVD中外企業(yè)，同時也感謝行業(yè)標(biāo)桿帶的好頭。

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血糖業(yè)務(wù)

血糖業(yè)務(wù)19.1億法郎，同比增長1%，從數(shù)據(jù)上看與2018年相比是降的，也許是匯率差調(diào)整過后的增長。主要北美15%增長驅(qū)動，北美主要增長依然來自產(chǎn)品Accu-Chek Guide，但歐非洲中東與歐洲尤其是德國，意大利與英國由于持續(xù)醫(yī)保降價(jià)壓力，降了5%，北美與歐洲兩個大傳統(tǒng)血糖大市場相互抵消幾乎沒有什么增長。綜合最后幾乎不增也不降，畢竟北美是大頭，這是近年來第二次保持略微增長。

血糖四大家近年來由于北美歐洲地區(qū)醫(yī)保下降，都在降價(jià)潮中艱難前行，甚至有退出之勢，幾大家紛紛易主，Bayer被Panasonic收入囊中，J&J被資本大鱷platinum equity收購，Nipro被國內(nèi)三諾收購，留下Abbott目前血糖，在CGMS中殺出一條血路，憑借Libre瞬感系列力挽狂瀾。今年羅氏能在血糖業(yè)務(wù)上有增量，在血糖大環(huán)境不好的情況下，能穩(wěn)住大市場，確實(shí)下了苦功夫，止跌略漲實(shí)屬不易。

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當(dāng)然血糖事業(yè)線如果一直是這樣的情況持續(xù)，恐怕也難以維持，CGMS至今只能靠Eversense的代理，手術(shù)植入型的技術(shù)無法短時間大規(guī)模推廣，推廣難度大，與Abbott的Libra相比優(yōu)勢蕩然無存，隨著Abbott的free style Libre大爆發(fā)，火爆風(fēng)靡北美，歐洲與日本，筆者認(rèn)為羅氏的血糖老大地位恐怕在這兩年是不保了。筆者不禁想到了羅氏代理SYSMEX的血球，錯失了這么多年的自產(chǎn)血球線布局，同樣現(xiàn)在CGMS正是大火的時候，目前依然以代理Eversense為主，會不會也會錯失這次大爆發(fā)，希望筆者的顧慮是多余的，或許大佬早有自己的布局打算。

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筆者多一句感慨：血糖業(yè)務(wù)就像是個圍城，外面的人想進(jìn)來，里面的人想出去，又有多少人知道其中的喜怒哀樂，一場江湖一場夢，或許血糖的江湖本就沒有什么常勝將軍，爭做獨(dú)孤不如笑傲江湖。

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組織診斷（病理業(yè)務(wù)）

組織診斷VENTANA系列2019年11億法郎，1%幾乎無增長，2018年?duì)I收11億法郎，增長10%，2017年增長11%，試劑消耗量的增多抵消了儀器營收的缺失，全球來看依然主要增長來源于亞太14%，尤其為中國增長貢獻(xiàn)較多。北美降了6%，值得一提的是Ventana PD-L1獲得了美國FDA的通過，增強(qiáng)了VENTANA組織診斷與藥物Tecentriq對NSCLC以及乳腺癌的從檢測到治療的全方位服務(wù)，相輔相成，診斷檢測幫助藥物業(yè)務(wù)，藥物業(yè)務(wù)反哺診斷檢測。筆者認(rèn)為想要形成“診”到“治”的整體解決方案，這樣的組合可以是每個致力于醫(yī)療行業(yè)健康服務(wù)者的終極夢想。

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診斷業(yè)務(wù)全球各區(qū)域銷售分布以及主要貢獻(xiàn)

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羅氏2019繼續(xù)以免疫為主要產(chǎn)品線驅(qū)動增長，亞太為主要增長驅(qū)動6%，營收34億法郎，其中中國貢獻(xiàn)22.6億法郎，其次為拉美12%，基數(shù)較小8.5億法郎；北美保持平穩(wěn)，不增不減，亞太營收首次超越北美的32億法郎；日本開始負(fù)增長-2%，5億法郎；最大營收來源非中歐增長乏力2%，近50億法郎。

新興市場作為羅氏集團(tuán)新動力，近幾年增長非常可觀，尤其為以下TOP7,總營收已經(jīng)占到診斷業(yè)務(wù)33.8億法郎，總占比達(dá)到33/129=25%,1/4銷量。

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2019年最暢銷產(chǎn)品

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2019年Top sales分別為免疫診斷44億法郎，血糖19.1億法郎，生化18.2億法郎，組織病理8.5億法郎，血篩3.5億法郎前五任何一個產(chǎn)品的增長都將成為增長驅(qū)動，同樣任何一塊業(yè)務(wù)下降將對整體業(yè)務(wù)影響甚大，想到近些年的血糖一直沒有增長或略微增長，卻在下降對整體業(yè)務(wù)影響非常大，今年迎來了艱難的1%增長，又如免疫基數(shù)大一直引領(lǐng)診斷業(yè)務(wù)增長,保持6%以上增長，保持了一個強(qiáng)有力的業(yè)務(wù)增長后盾。

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結(jié)語

鞏固實(shí)驗(yàn)室診斷的領(lǐng)導(dǎo)地位與個性化醫(yī)療

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羅氏作為IVD行業(yè)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者，2019年強(qiáng)調(diào)的最多的莫過于鞏固以及延伸實(shí)驗(yàn)室的流水線集成，建立最為綜合解決能力的實(shí)驗(yàn)室方案，為臨床決策做出更多為精準(zhǔn)的服務(wù)，為個性化的治療提供跟多的醫(yī)療服務(wù)。

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簡單點(diǎn)理解為給醫(yī)生提供最好的醫(yī)學(xué)服務(wù)，給病人做最精準(zhǔn)的個性化治療，滿足醫(yī)生與病人兩端要求，這不就是最醫(yī)療行業(yè)最初最原始的需求嗎。

前端利用中心實(shí)驗(yàn)室診斷領(lǐng)導(dǎo)地位提供最為權(quán)威的檢測數(shù)據(jù)，中間利用軟件大數(shù)據(jù)，云計(jì)算數(shù)據(jù)管理（包括2018年開始的與GE數(shù)據(jù)管理的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合），后端再搭載羅氏藥物搭載羅氏藥物全方位治療方案。

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羅氏集團(tuán)全方位的診斷，利用大數(shù)據(jù)云計(jì)算進(jìn)行診與療的搭建，后端提供羅氏藥物治療，形成“診”-到“治”的無縫對接，前無古人后無來者。最后結(jié)語用四個字形容：天衣無縫。

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參考；Roche 2019財(cái)報(bào)以及羅氏官網(wǎng)