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mCRM:波科開(kāi)啟首個(gè)模塊化的CMR臨床評(píng)估

日期:2021-12-07
波科宣布正式啟動(dòng)mCRM臨床評(píng)估---ATP臨床試驗(yàn),以評(píng)估m(xù)CRM的安全性和有效性。mCRM由兩個(gè)心律管理(CRM)組成:EMBLEM S-ICD 和 EMPOWER 無(wú)線起搏器。mCRM不是讓所有患者承受更多侵入性方法的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)提供他們可能不需要的治療,而是提供了一種獨(dú)特的替代方案,可以根據(jù)個(gè)別患者的需求定制治療。
ATP臨床試驗(yàn)將在美國(guó)、加拿大和歐洲的50個(gè)中心進(jìn)行,將招募多達(dá)300名患者,所有患者都符合ICD指南要求,部分是已經(jīng)植入了EMBLEM或EMBLEM MRI S-ICD的患者。


波科之所以要啟動(dòng)ATP臨床試驗(yàn),是由于大多數(shù)植入ICD的患者沒(méi)有起搏指征或抗心動(dòng)過(guò)速起搏(ATP)。然而,使用經(jīng)靜脈(TV)設(shè)備,所有患者都面臨經(jīng)靜脈導(dǎo)線的風(fēng)險(xiǎn)。
  • 超過(guò)75%的 VR ICD 患者在植入時(shí)沒(méi)有起搏指征

  • 與S-ICD相比,TV-ICD發(fā)生感染的數(shù)是S-ICD兩倍

  • 每年約有2%的ICD患者需要起搏

而通過(guò)結(jié)合EMBLEM S-ICD和EMPOWER無(wú)線起搏器,mCRM 療法可以降低 TV 導(dǎo)線的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)為需要它的人提供起搏或接收ATP。

mCRM工作原理

  • 當(dāng)EMBLEM?S-ICD感應(yīng)到心動(dòng)過(guò)速時(shí),它觸發(fā)EMPOWER無(wú)線起搏器提供ATP治療,這可能會(huì)停止心動(dòng)過(guò)速并將心臟重置為正常心律。
  • EMBLEM?S-ICD持續(xù)監(jiān)測(cè)ATP治療的結(jié)果。

如果ATP成功終止心動(dòng)過(guò)速并使心臟恢復(fù)正常心律,則EMBLEM?S-ICD將繼續(xù)監(jiān)測(cè),且不會(huì)發(fā)生刺激。

如果ATP沒(méi)有終止心動(dòng)過(guò)速,EMBLEM?S-ICD將提供休克治療。

EMBLEM?S-ICD

EMBLEM?S-ICD是唯一的胸外植入式除顫器,可防止心臟猝死與經(jīng)靜脈導(dǎo)管相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。

?EMBLEM S-ICD與ICD有很大不同,但簡(jiǎn)而言之 EMBLEM S-ICD的優(yōu)勢(shì)就是導(dǎo)線不經(jīng)過(guò)腔內(nèi)。這一點(diǎn)其實(shí)非常重要,因?yàn)榭梢岳@開(kāi)傳統(tǒng)ICD的兩個(gè)難題:導(dǎo)線的損壞與感染。由于導(dǎo)線與心臟和靜脈存在粘連,取出導(dǎo)線并不是容易的事(很多中心并未開(kāi)展),經(jīng)皮導(dǎo)線取出術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率在1-2%,死亡率為0.1%。其次,對(duì)于兒童和青少年患者,生長(zhǎng)發(fā)育是繞不開(kāi)的問(wèn)題,多次手術(shù)會(huì)大幅增加感染的幾率。

EMPOWER
EMPOWER無(wú)線起搏器是專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)用于與S-ICD配對(duì),以便在需要時(shí)提供起搏或ATP治療。

  • 能與S-ICD配對(duì)使用

  • 帶內(nèi)伸縮軸的輸送系統(tǒng)

  • 20.7F輸送導(dǎo)管

  • 專(zhuān)用回收導(dǎo)管

  • 通過(guò)加速度計(jì)的速率響應(yīng)

  • 作為mCRM系統(tǒng)的一部分,主要用于ATP治療時(shí)的預(yù)期平均電池壽命為10年



波士頓科學(xué)

波士頓科學(xué)是一家致力于醫(yī)療的科技公司,一直處于全球領(lǐng)先的水平,制造出來(lái)了很多被全球很多國(guó)家廣泛應(yīng)用的醫(yī)療器械和醫(yī)療研究。其承諾為生命而創(chuàng)新。我們致力于創(chuàng)新醫(yī)療解決方案,改善全球患者生活。三十多年來(lái),波士頓科學(xué)始終引領(lǐng)全球醫(yī)療技術(shù)行業(yè)的發(fā)展,通過(guò)提供各種廣泛的高性能醫(yī)療解決方案,滿足廣大患者亟待的治愈需求,降低醫(yī)療保健成本。

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