近日,華中科技大學附屬協和醫院對外宣布,以該院心臟大血管外科董念國教授為首的多學科專家團隊,在58歲的患者體內成功植入超小型磁懸浮離心式“中國心”。本此次植入的超小型磁懸浮人工心臟又叫Corheart 6左心室輔助系統,其泵體直徑34毫米、厚度26毫米、重量90克,如一枚雞蛋大小,是目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。這顆人工心臟來自深圳的核心醫療。
“核心”技術
從20世紀中,科研人員就已經開始人工心臟的研發。早期的人工心臟,是采用橡膠囊模仿心臟的舒張功能進行工作,這就是第一代搏動泵。上世紀80年代后,研發人員就改變了人工心臟的研發理念,不再模仿心臟的動作,改而直接追求心臟的泵血的功能,由此產生了“軸流泵人工心臟”。但是這兩種早期人工心臟均因為工作原理易對血液成分形成破壞,產生血栓,加大植入者中風可能性。因此就催生出離心泵人工心臟,離心泵葉輪工作效率更高,因此轉速可以相應降低,減少血液破壞。另一方面,新一代離心血泵通過不同的技術來避免血液和軸承進行接觸。包括磁液懸浮、磁懸浮、純水懸浮等技術。血液不直接接觸軸承,可以進一步減少血栓生成。
國內“心”的發展?
人工心臟產品主要集中在北美、澳大利亞、歐洲及日本等工業發達國家,大多數產品仍處于在研以及臨床試驗階段,僅有少數頭部企業產品已在歐美等地區上市。據不完全統計,在全球人工心臟市場上,雅培、美敦力兩家企業占據了90%的市場份額。國內目前有永仁心、蘇州同心、航天泰心、核心醫療、久安心等,其中永仁心植入式左心室輔助系統EVAHEART是目前國內唯一獲藥監局批準可長期使用的人工心臟產品。蘇州同心的CH-VAD是國內首個獲批上市的國產人工心臟。核心醫療的Corheart 6左心室輔助系統更是打造了迄今體積最小的人工心臟,且擁有中國自主知識產權,這是一個長足的進步。
Corheart 6左心室輔助系統
結語?
目前我國至少有1100萬心衰患者,并以每年新發病例50萬例的速度增加。心衰患者平均每年住院2.4次,有50%的患者在確診5年內死亡。患者大多為中老齡,隨著中國人口老齡化加劇,中國已經成為全球心衰患者最多的國家。對于重癥心衰,藥物治療的效果不佳,5年生存率僅為20%。人工心臟成為治療重癥心衰患者最有力的手段之一。據了解,國外人工心臟每套價格平均在80-100萬元左右,所有國產心的出現是國內心衰患者的福音。